Médecin urgentiste – Centre Hospitalier de Bagnères-de-Bigorre

Contexte de l’établissement

Le Centre Hospitalier de Bagnères-de-Bigorre est un établissement public de santé de proximité, situé au cœur des Hautes-Pyrénées. Le service des urgences fonctionne en journée, de 8h à 20h, avec une activité de recours local et touristique en développement. Il s’inscrit dans une dynamique territoriale structurée autour de :

• la Filière de Médecine d’Initiative Hospitalière (FMIH) du territoire ;
• la coordination avec le SAMU 65, les médecins de ville, les EHPAD et les filières d’aval ;
• un projet d’installation d’un scanner en phase opérationnelle ;
• un projet d’IRM en cours de structuration ;
• un partenariat renforcé avec les établissements du Groupement Hospitalier Territorial.

Intitulé et positionnement du poste

• Médecin urgentiste – Antenne d’urgences du Centre Hospitalier de Bagnères-de-Bigorre.
• Rattachement fonctionnel au responsable ou coordonnateur de l’antenne d’urgences.
• Articulation avec la direction des affaires médicales, la CME, le SAMU 65, la FMIH et les établissements partenaires du Groupement Hospitalier Territorial.
• Statut : praticien hospitalier, praticien contractuel ou recrutement temporaire / remplacement, selon profil et cadre statutaire applicable.

Missions principales

• Assurer la prise en charge médicale des patients se présentant aux urgences : accueil médical, évaluation clinique, priorisation, diagnostic initial, soins et orientation.
• Prendre en charge les urgences vitales et non vitales dans le cadre de l’organisation du service et des protocoles en vigueur.
• Prescrire et interpréter les examens complémentaires nécessaires, en lien avec les ressources du plateau technique et les avis spécialisés disponibles.
• Organiser l’orientation adaptée du patient : retour à domicile, hospitalisation au CHBB, mobilisation d’une filière d’aval ou transfert vers un établissement partenaire.
• Coordonner la prise en charge avec les équipes paramédicales, le SAMU 65, les médecins traitants, les EHPAD et les services hospitaliers du territoire.
• Assurer la qualité des transmissions médicales, la traçabilité dans le dossier patient et la sécurisation des décisions d’orientation.
• Participer à la sécurisation des pratiques, à la démarche qualité et à la gestion des risques : RMM, CREX, protocoles, retours d’expérience.
• Contribuer aux projets du service, notamment l’organisation des flux, les protocoles d’imagerie, l’articulation avec la FMIH et l’amélioration des parcours patients.

Travail en équipe et coopération territoriale

• Collaboration quotidienne avec les médecins urgentistes, médecins généralistes, infirmiers, aides-soignants, manipulateurs d’électroradiologie médicale, secrétaires et services supports.
• Coopération étroite avec le SAMU 65, les médecins libéraux, les EHPAD, les structures médico-sociales et les services hospitaliers du Groupement Hospitalier Territorial.
• Participation à la dynamique de la FMIH et aux travaux d’organisation territoriale des soins non programmés.
• Contribution à l’amélioration des parcours ville-hôpital et des filières d’aval, dans une logique de fluidité et de pertinence des prises en charge.

Organisation du temps de travail

• Activité médicale de jour exclusivement : 8h-20h, 7j/7, selon le planning médical du service.
• Planning établi mensuellement, en lien avec le responsable médical du service et la direction des affaires médicales.
• Participation attendue à une activité au sein d’un autre service d’urgences, en priorité du territoire, à hauteur de 30 % minimum, selon les modalités organisationnelles et conventionnelles retenues.
• Possibilité d’adaptation de l’organisation en fonction du profil, des disponibilités et des besoins de continuité de l’activité.
• Participation aux réunions de service, temps de coordination, RMM, CREX et démarches d’amélioration continue.

Profil et compétences requises

• Diplôme d’État de docteur en médecine et inscription au tableau de l’Ordre des médecins.
• DES de médecine d’urgence ou qualification / expérience reconnue en médecine d’urgence, selon le cadre applicable.
• Maîtrise de la prise en charge de l’urgence vitale et non vitale, de l’évaluation initiale et de l’orientation des patients.
• Capacité à décider et à travailler en autonomie dans un environnement à taille humaine, avec recours organisé aux avis spécialisés.
• Sens du travail en équipe, qualités relationnelles, gestion du stress et capacité à communiquer avec les patients, les familles et les partenaires.
• Intérêt pour la médecine de proximité, la coordination territoriale, les projets d’imagerie et l’innovation organisationnelle.
• Connaissance des outils numériques hospitaliers et du dossier patient informatisé appréciée.

Environnement technique et organisationnel

• Plateau technique en développement : scanner en phase opérationnelle et projet d’IRM en cours de structuration.
• Accès aux avis spécialisés du GHT, à la télémédecine et aux filières de recours du territoire.
• Organisation en lien avec l’imagerie, la biologie, la pharmacie, les services d’aval et les partenaires externes.
• Utilisation des logiciels métiers et du dossier patient informatisé de l’établissement.

Formation et développement professionnel

• Accès aux formations du CHBB et du GHT, notamment en lien avec la médecine d’urgence, la simulation, la gestion des risques et les parcours patients.
• Accompagnement à la prise de poste et appropriation des protocoles locaux.
• Possibilité de DU / DIU en lien avec l’urgence, l’imagerie, la médecine polyvalente ou la coordination territoriale.
• Possibilité d’implication dans les projets institutionnels, les travaux qualité, les démarches de certification et les projets médicaux territoriaux.

Conditions d’exercice et cadre professionnel

• Exercice réalisé dans le respect des règles applicables aux structures de médecine d’urgence, du règlement intérieur, des protocoles institutionnels et des règles déontologiques.
• Participation attendue à la démarche qualité, aux évaluations de pratiques professionnelles, aux RMM / CREX et aux actions de sécurisation des parcours.
• Respect des règles relatives au secret médical, à la confidentialité, à la traçabilité des actes et à l’information du patient.
• Implication dans la continuité et la sécurité des prises en charge, en lien avec l’équipe médicale, paramédicale et administrative.

Atouts du poste

• Service à taille humaine
• Activité variée, associant population locale, population âgée, médecine de proximité et activité touristique saisonnière.
• Projets institutionnels structurants : scanner, projet d’IRM, FMIH, projet architectural, organisation des flux et coopérations territoriales.
• Environnement professionnel propice à l’initiative et à la construction de parcours de soins adaptés au territoire.
• Cadre de vie attractif au cœur des Hautes-Pyrénées.

Contact

Mme BASAIA – Direction des Affaires Médicales

Email : maeva.basaia@ch-bagneres.fr

Téléphone : 05.62.91.43.64